正念冥想(MM)可以成为局部麻醉下进行的牙种植手术的有效镇静技术。
种植牙手术持续1-2小时。患者在手术过程中几乎总是感到焦虑,这会导致心理压力和交感神经活动增加,例如警觉性提高、血压升高、出汗、心跳加快等。静脉注射镇静剂有助于控制这种情况,但在牙科领域有局限性。
什么是正念冥想(MM)? 正念冥想(MM)是对当下经历的非评判性关注。 MM 练习涉及将注意力集中在当前的思想、情绪和身体感觉的体验上。当它们生起和灭去时,人们只是不加评判地观察它们。 练习正念冥想是为了获得持久的幸福。 |
在精神疾病和压力相关的情况下,正念 冥想 (MM) is known to produce beneficial effects however it is not clear if it is effective in managing patient 焦虑 in dental context. Hence, in a recent clinical trial, researchers investigated if sympathetic hyperactivity encountered during dental implant procedure can be managed non-pharmacologically by using mindfulness meditation (MM). The results are encouraging, it showed that MM can be an effective sedative technique for dental implant surgery conducted under local anesthesia.
随机临床试验(RCT)有两个治疗组——正念组和传统组。
正念实验组的患者在牙种植手术前按照以下方案接受牙周病医生每天 20 分钟的正念冥想训练,持续 3 天:
来参与我们之中吧! | 患者坐在椅子上,并被指示闭上眼睛,放松并专注于呼吸的流动。如果出现随机的想法,患者就会被告知被动地注意并承认该想法,然后通过将注意力带回呼吸的感觉来简单地放开“它”。第一天的最后 7 分钟保持安静,以便参与者能够有效地练习正念冥想。 |
来参与我们之中吧! | 患者被指示将注意力集中在“全呼吸”(鼻孔和腹部的感觉)上。第二节最后 7 分钟保持沉默。 |
来参与我们之中吧! | 这是第 1 节和第 2 节的延伸。作为一项操作检查,每个受试者在每次冥想课程后都会被问到“他们是否觉得自己真正在冥想”。 |
传统对照组没有接受任何正念冥想训练。
Psychological, physiological and biochemical parameters were examined through State-Trait 焦虑 Inventory (STAI-S), bispectral index (BIS), cortisol levels (CL), systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) and saturation (SpO2)参数。
比较研究组和对照组在基线、手术前、手术期间和手术后的 HR、SBP、DBP、SpO2、BIS 评分和 CL。
由接受正念冥想训练的患者组成的研究组显示,BIS 分数显着下降(这是意识的指标,清醒患者的 BIS 分数为 90 至 100;数值小于 40 代表催眠状态)。 HR、SBP 和 DBP 降低,SPO2 增加,从而改善血液动力学参数。皮质醇水平 (CL) 下降,而心理参数 STAI-S 评分有所改善。
The results of the RCT study show that mindfulness meditation training for 20 min daily for 3 days before the procedure significantly reduce 焦虑 of patients during dental implant surgery. This suggests that mindful meditation (MM) could be a reliable strategy for managing stress and 焦虑 of patients during dental implant operation.
***
参考文献:
- Turer, O.U., Ozcan, M., Alkaya, B. et al. The effect of mindfulness meditation on dental 焦虑 during implant surgery: a randomized controlled clinical trial. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov。正念冥想在牙种植手术中的作用。 ClinicalTrials.gov ID NCT05748223。可用于 https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***