使用适当的酶，研究人员从供体肾脏和肺体外去除了 ABO 血型抗原，以克服 ABO 血型不匹配。 这种方法可以通过显着提高移植供体器官的可用性来解决器官短缺问题，并使器官分配过程更加公平和高效。
在最近发表的一项研究中，研究人员使用了一种来自 脆弱拟杆菌 并在离体灌注期间成功地从人类肾脏（未用于移植）中去除了 B 型血型抗原，从而将肾脏的血型转化为通用供体 O。这是首例全器官 ABO 血型转化的案例人类通过酶去除 B 型血型抗原1.
在另一项类似的肺研究中，科学家在离体肺灌注期间使用两种酶 FpGalNAc 脱乙酰酶和 FpGalactosaminidase 将 A 型血型肺转变为 O 型血型肺。 没有观察到包括抗体介导的损伤在内的肺部健康的显着变化2,3.
就像输血一样，ABO血型匹配是准受者之间器官分配的关键因素。 供体器官中 A 和/或 B 抗原的存在使得分配具有选择性和限制性。 结果，分配效率低下。 通过去除A和/或B抗原将离体器官的ABO血型转换为通用供体的能力将扩大ABO兼容供体器官库，以解决器官短缺问题并增强器官分配的公平性。
过去曾尝试过几种方法（如抗体去除、脾切除术、抗 CD20 单克隆抗体和静脉注射免疫球蛋白）来提高移植的成功率，但 ABO 不相容仍然是一个问题。 酶促消除 A/B 抗原的建议出现在 2007 年，当时研究人员使用 ABase 酶部分减少了狒狒中的 A/B 抗原4. 不久之后，他们能够使用 ABase 去除人 A/B 红细胞中 82% 的 A 抗原和 95% 的 B 抗原5.
从供体器官去除酶促 A/B 抗原的方法已经成熟，可用于肾和肺移植。 然而，文献中几乎没有证据表明这种方法适用于肝移植。 取而代之的是脱敏6,7 抗体似乎有望提高成功率以及肝移植池。
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参考文献：
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