欧洲鹦鹉热病：鹦鹉热衣原体病例异常增加 

2024年2月，世卫组织欧洲区域的五个国家（奥地利、丹麦、德国、瑞典和荷兰）报告称，2023年及2024年初鹦鹉热病例出现异常增多，尤其自2023年11月至12月以来增幅显著。另有5例死亡病例报告。大多数病例均有接触野生和/或家养鸟类的记录。

鹦鹉热是由鹦鹉衣原体（Chlamydophila psittaci，简称C. psittaci）引起的呼吸道感染，这种细菌常感染鸟类。人类感染主要通过接触受感染鸟类的分泌物而发生，多见于与宠物鸟打交道的人员，例如家禽养殖工人、兽医、宠物鸟主人以及在鹦鹉衣原体流行地区的园丁。人类感染鹦鹉热的主要途径是吸入空气中含有呼吸道分泌物、干燥粪便或羽毛粉尘的颗粒物。无需直接接触鸟类即可感染。

一般来说，鹦鹉热是一种轻微的疾病，症状包括发烧、发冷、头痛、肌肉酸痛和干咳。体征和症状通常在接触细菌后 5 至 14 天内出现。  

及时的抗生素治疗是有效的，可以避免肺炎等并发症。通过适当的抗生素治疗，鹦鹉热很少（不到百分之一）导致死亡。 

在欧洲受影响国家，人鹦鹉热属于法定报告传染病。已开展流行病学调查，以确定潜在的暴露途径和病例聚集情况。各国监测系统正在密切监测疫情，包括对送检的野生鸟类禽流感样本进行实验室分析，以验证鹦鹉衣原体在野生鸟类中的流行情况。

总体而言，世卫组织欧洲区域的五个国家报告了鹦鹉热衣原体感染病例异常且出乎意料地增加。部分报告病例发展为肺炎并导致住院治疗，也有死亡病例报告。

瑞典报告自 2017 年以来鹦鹉热病例普遍增加，这可能与更敏感的聚合酶链反应 (PCR) 检测组的使用增加有关。各国报告的鹦鹉热病例有所增加，需要进行进一步调查，以确定病例是否真正增加，或者由于更敏感的监测或诊断技术而导致病例增加。 

目前，没有迹象表明这种疾病在国内或国际范围内由人类传播。一般来说，人们不会将导致鹦鹉热的细菌传播给其他人，因此该疾病进一步人际传播的可能性很低。  

如果诊断正确，这种病原体可以用抗生素治疗。 

世界卫生组织建议采取以下措施预防和控制鹦鹉热： 

• 提高临床医生使用 RT-PCR 检测可疑鹦鹉热病例以进行诊断的意识。 
• 提高笼养或家禽饲养者（尤其是鹦鹉）的认识，即病原体可以在没有明显疾病的情况下携带。 
• 隔离新获得的鸟类。如果任何鸟类生病，请联系兽医进行检查和治疗。 
• 对野生鸟类中的鹦鹉热鹦鹉热进行监测，可能包括因其他原因收集的现有标本。 
• 鼓励饲养宠物鸟的人保持笼子清洁，放置笼子，以免粪便在笼子之间传播，并避免笼子过于拥挤。 
• 促进良好的卫生习惯，包括在处理鸟类、其粪便和环境时经常洗手。 
• 应对住院患者实施标准感染控制措施和飞沫传播预防措施。 

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文献参考：  

世界卫生组织（2024年3月5日）。疾病暴发新闻；鹦鹉热——欧洲区域。网址：https ://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509

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