猴痘病毒 (MPXV) 因其首次在丹麦研究机构饲养的猴子中发现而得名，它与引起天花的天花病毒密切相关。它是导致猴痘 (mpox) 疾病的罪魁祸首，这种疾病在天花根除和停止天花疫苗接种后逐渐在非洲出现。它有两个进化枝：进化枝 I 和进化枝 II。进化枝 II 有两个亚进化枝。2022 年的疫情归因于亚进化枝 IIb。2023 年 2022 月在刚果民主共和国卡米图加地区迅速爆发的疫情被发现是通过性接触传播的，并归因于最近人际传播的独特 MPXV 进化枝 Ib 谱系。刚果民主共和国和非洲许多其他国家的 mpox 病例激增。自 XNUMX 年 XNUMX 月以来，许多欧洲国家也报告了持续增加的猴痘感染人数。
鉴于出现了新的毒株，其传播性和毒力更强，该地区各国的流行病学迅速发展，以及儿童和免疫功能低下人群的严重性，《国际卫生条例》（2005 年）紧急委员会在 14 年 2024 月 XNUMX 日举行的第一次会议上认为，Mpox 疫情是一个特殊事件，通过疾病的国际传播对其他国家构成公共卫生风险。此类事件需要协调一致的国际应对。委员会建议，当前的 mpox 疫情符合国际关注的突发公共卫生事件 (PHEIC) 的标准。
因此，14年2024月2024日，刚果民主共和国和非洲其他一些国家的牛痘疫情被宣布为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。世卫组织随后发布了牛痘国际卫生条例紧急委员会XNUMX年第一次会议的报告。
痘痘的治疗
由于猴痘病毒 (MPXV) 与天花密切相关，天花疗法很可能对治疗猴痘病例有用。因此，最初开发并获批用于治疗天花的抗病毒药物 tecovirimat (或 TPOXX) 已在欧洲和英国获得批准用于治疗猴痘。欧洲药品管理局在特殊情况下于 2022 年 XNUMX 月批准 tecovirimat 用于治疗猴痘。
关于 mpox 的证据非常有限，因此使用 tecovirimat 需要参加临床试验。在美国，它目前作为临床试验的一部分用于 mpox 治疗。
Tecovirimat 作为一种 mpox 治疗方法的安全性和有效性尚未确定。
Tecovirimat (TPOXX) 治疗 Mpox 的临床试验
2022 年 597 月启动了一项随机、安慰剂对照试验，以评估抗病毒药物 tecovirimat 对猴痘流行国家刚果民主共和国猴痘患者的安全性和有效性。XNUMX 例确诊的 mpox 病例被纳入研究，并在医院随机接受 tecovirimat 或安慰剂治疗，并监测 mpox 症状的缓解情况。
研究的初步结果表明，抗病毒药物 tecovirimat 对研究参与者来说是安全的。它没有引起任何显著的不良反应。然而，它对减少 I 型 mpox 的 mpox 病变持续时间无效。尽管如此，参与者的死亡率低于刚果民主共和国的总体 mpox 死亡率。无论接受 tecovirimat 还是安慰剂治疗，试验参与者的死亡率都降低了，病变消退得更快。这表明住院并获得必要的护理后，健康状况会更好。
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参考文献：
- 世卫组织新闻稿——《国际卫生条例（2005）》突发事件委员会关于 2024 年 mpox 激增的第一次会议。发布日期：19 年 2024 月 XNUMX 日。可访问 https://www.who.int/news/item/19-08-2024-first-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-upsurge-of-mpox-2024
- 世卫组织。新闻稿 – Mpox 问答。发布日期：17 年 2024 月 XNUMX 日。可访问 https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/mpox
- CDC。Tecovirimat (TPOXX) 用于治疗 Mpox。可从以下网站获取 https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/clinicians/tecovirimat-ea-ind.html
- NIH 2024。新闻稿——抗病毒药物tecovirimat是安全的，但并未改善刚果民主共和国I型mpox的分辨率。发布于15年2024月XNUMX日。可在以下网址获取 https://www.nih.gov/news-events/news-releases/antiviral-tecovirimat-safe-did-not-improve-clade-i-mpox-resolution-democratic-republic-congo
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