多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂1. 乙酰胆碱酯酶分解 神经递质 乙酰胆碱2, thereby reducing acetylcholine signalling in the 脑. Acetylcholine (ACh) enhances the encoding of new memories and therefore improves learning3. 多奈哌齐改善轻度认知障碍 (MCI) 和 阿尔茨海默氏病 (AD),并且是最常用的 AD 乙酰胆碱酯酶抑制剂 (AChEI)4. The effects of donepezil on the volumes of 脑 regions has been examined and may help explain its efficacy4.
In a recent study comparing healthy controls, untreated MCI patients and MCI patients treated with donepezil, volumes of 脑 regions and tests evaluating cognitive function were determined at baseline and 6 months post-initiation of treatment for the treated MCI group4. 多奈哌齐通过略微降低老年抑郁症和 AD 评估量表 - 认知分量表的评分,提高了认知功能测试的分数,同时显着降低了 14.1% 的临床痴呆评分,并显着提高韩版迷你精神状态检查的分数 8% 6个月4.
灰质 (GM) volumes significantly increased post-treatment of donepezil in the putamen, globus pailldus, and inferior frontal gyrus regions of the 脑 but did not significantly differ from the untreated group when examining volume of the hippocampus4. 然而,多奈哌齐治疗的持续时间较长似乎会降低海马体积的损失率4.
多奈哌齐的这些积极作用 脑 may be explained through an increase in growth factors in the 脑 such as an increase in 脑-derived neurotrophic factor (BDNF) seen in rats treated with donepezil4. BDNF 增加神经元存活、分化和突触可塑性,同时促进被认为有助于 AD 的 β-淀粉样蛋白斑块的分解4. BDNF 的作用提供了促进认知、神经保护的作用5. 多奈哌齐的 BDNF 增加可能是由于其促胆碱能信号,因为胆碱能激动剂增加 BDNF 表达以及神经生长因子 (NGF) 表达6, which shows the importance of cholinergic signalling for 脑 健康。
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