生酮饮食（低碳水化合物、有限蛋白质和高脂肪）显示出新型抗癌药物在癌症治疗中的有效性
癌症预防 治疗一直处于全球医学和研究界的前沿。 100% 成功治疗 癌症 仍然不可用，大多数研究都集中在使体内的癌细胞容易受到化学疗法或放射疗法或靶向药物的影响。 近年来，人们积极研究了一类新兴的抗癌药物。 这些药物针对一种特定的分子通路，该通路在许多类型的癌症中都会出现故障——一种称为磷脂酰肌醇 3 激酶 (PI3K) 的细胞信号通路，由胰岛素激活。 PI3K 是一个酶家族，在与癌症有关的许多内部细胞功能中起着关键作用。 PI3K 酶的基因突变存在于大多数癌性肿瘤中。 正是这种突变频率使 PI3K 成为制造抗癌药物的有吸引力的候选者。 抑制这种酶的途径被视为一种潜在的攻击癌症的方式。 为实现这一目标，迄今已设计开发了50多种药物，并已通过临床试验验证疗效。 不幸的是，这些临床试验并没有取得太大的成功，因为这些药物的疗效有问题，而且毒性也很高。 服用此类会抑制该途径的药物会导致体内胰岛素下降，这只会增加血糖水平，从而导致高血糖或异常高血糖等问题。 患者必须停止服用这种药物，因为胰腺在服用一段时间后最终无法通过产生更多的胰岛素来弥补这种损失。
将生酮饮食与癌症治疗相结合
一项新的研究发表在 自然 已经表明生酮或酮 饮食 有效消除新一代癌症的一些副作用 毒品 并且对癌症治疗非常有益。生酮饮食以肉、蛋和鳄梨为主食。这种饮食的想法是吃很少的碳水化合物（它们会很快分解成血糖）和适量的蛋白质（蛋白质也可以转化为血糖）。这种饮食使我们的身体产生称为“酮”的小燃料分子（因此称为生酮），它们在体内的肝脏中仅由脂肪产生。当糖（葡萄糖）供应有限时，酮就像身体的替代燃料，包括大脑。因此，身体基本上会切换其燃料供应并完全依靠脂肪“运行”，因为不产生碳水化合物和有限的蛋白质。这可能不是理想的情况，但可以有效地减肥和保养自己。几十年来，酮饮食一直被用来控制体内的胰岛素水平。
遵循生酮（或“酮”）饮食可以在癌症治疗期间产生有用的效果，并且可以避免新型抗癌药物的副作用。 康奈尔大学的研究人员首先检查了称为 buparlisib 的 PI3K 抑制药物对患有胰腺癌的小鼠的影响。 当胰岛素水平作为使用这种药物的副作用而增加时，PI3K 通路重新激活，癌症治疗逆转，使药物无效。 为了能够控制每次服用药物时发生的这种胰岛素升高的影响，需要进行后续药物治疗。 他们尝试了各种选择，如血糖或胰岛素控制药物等，并在老鼠身上进行了测试，但没有看到任何效果。 有趣的是，他们观察到，采用酮饮食的小鼠在维持血糖和胰岛素检查方面表现更好，同时抑制肿瘤生长，这是理想的情况。 这是可能的，因为在进行酮饮食时，糖原储存减少，因此当 PI3K 途径被抑制时不会释放额外的葡萄糖。 因此，一旦患者能够控制他/她的糖分和胰岛素，抗癌药物在控制肿瘤生长方面效果会更好、更有效。
酮饮食本身在抑制或治疗癌症方面没有任何作用，如果单独服用而没有任何酶抑制剂，癌症仍会以预期的速度发展。 如果自己长期服用，饮食本身可能是有害的。 因此，酮饮食需要与癌症治疗的实际过程完美结合。 作为这项研究的结果，在 PI3K 抑制剂药物的人体临床试验期间，需要仔细管理患者的饮食。 研究人员想评估是否将批准的 PI3K 抑制剂药物和酮饮食（由 营养学家) 可以为患有不同类型癌症的人提供安全、有效和改善的结果。
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来源（S）
Hopkins BD 等人 2018。抑制胰岛素反馈可增强 PI3K 抑制剂的功效。 自然.
https://doi.org/10.1038/s41586-018-0343-4
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