一种模拟胃绕道手术效果的临时涂层可能有助于治疗 2 型糖尿病
胃绕道手术是患有血压、体重管理问题和 糖尿病. 这种手术通过使患者减轻大量体重来逆转肥胖，还有助于管理 2型糖尿病 以独立的方式。 由于这种成功且广为人知的手术，生活方式和高 糖尿病 过去几十年的缓解。 然而，由于涉及的风险，这种手术并不是许多患者的首选，而且这种手术可能会对患者的胃肠道解剖结构造成不可逆的改变。 统计指出，适合做这种手术的患者只有1%到2%会点头。
一种“治疗”2型糖尿病的新药丸
波士顿布莱根妇女医院及其体重管理和代谢外科中心的研究人员合作寻找一种侵入性较小但仍然非常有效的逆转 2 型糖尿病的治疗方法。 这种方法可以提供与胃绕道手术相同的好处，也适用于其他治疗领域。 在他们发表的作品中 自然材料 他们详细介绍了一项临床前研究，其中给大鼠服用一种口服药物，目的是提供一种“物质”，然后将其整齐地覆盖在大鼠的肠道上，以防止膳食营养素（来自膳食）与近端肠道内壁之间的任何接触。作为障碍。 这种涂层有助于防止通常在饭后发生的血糖升高。 目标是最终获得一种口服药丸，2 型糖尿病患者可以在进餐前服用这种药丸，这种肠道的临时涂层可能有助于在一定程度上复制手术结果。
这种口服药丸的创造需要外科医生和生物工程师之间的合作，他们可以开发出一种合适的材料，以临床方式应用于患者。 在寻找合适的材料时，研究人员会牢记某些作为主要要求的特性。 这些包括具有良好的粘附特性，能够粘附或“粘”在小肠上，以及在几小时内溶解的能力，因为它只是一个临时涂层。 在筛选出一系列已获批准且安全的化合物的潜在候选物后，他们将一种名为硫糖铝的物质列入候选名单。 这种物质是一种经批准的药物，用于通过在胃的酸性环境中产生粘性糊状物来治疗胃肠溃疡，并且由于当前的故障，它会在需要的地方与胃内壁区域结合。 研究人员将这种化合物生物工程化成一种新材料，可以根据需要覆盖肠道内壁，并且不需要胃酸。 这种标记为 LuCI（肠腔涂层）的新型物质或“肠腔涂层”也可以制成干粉形式，可以配制成药丸。 在临床前试验中，将 LuCI 给药于大鼠，一旦它到达肠道，它就会包覆肠道，从而根据需要形成薄薄的屏障。 因此，LuCI 以非侵入性的方式创建了一个模拟胃绕道手术最关键方面的屏障。 通常在进食后血糖会升高并在一段时间内保持高位。 但是有了这种衬里，在服用 LuCI 后的 50 小时内避免了峰值，血糖水平降低了近 1%。 目的是有一层临时涂层，一旦涂层在 3 小时内自行溶解，对血糖的影响就会消失，血糖水平会恢复正常。
测试表明，这种涂层是安全的，它对小肠内壁没有不利影响，使其与胃肠粘膜良好地相容。 研究人员目前正在测试 LuCI 对肥胖和糖尿病大鼠模型的短期和长期使用。 独立测试表明，此类 LuCI 制剂也可用于以类似方式将治疗性蛋白质输送到胃肠道中。 它可用于营养吸收和保护分子不被胃酸和肠液降解以及被胃酸和其他肠液降解。 对于控制2型糖尿病，这种餐前服用的药丸对患者来说具有巨大的价值。
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来源（S）
李 Y 等人。 2018. 肠道治疗腔涂层。 自然材料. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
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