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睡眠特征与癌症:乳腺癌风险的新证据

使睡眠-觉醒模式与昼夜周期同步对于身体健康至关重要。 世卫组织将生物钟紊乱归类为本质上可能致癌。 The BMJ 的一项新研究调查了睡眠特征(早晚偏好、睡眠时间和失眠)对患乳腺癌风险的直接影响,发现偏好早起的女性风险较低,如果睡眠时间超过 7-8 小时会增加患乳腺癌的风险。

世界卫生组织的国际癌症研究机构将涉及昼夜节律紊乱的轮班工作归类为可能对人类致癌。 有证据表明生物钟中断与增加之间存在正相关关系。 癌症 风险。

研究表明,上夜班的女工有更高的 乳腺癌风险 由于不稳定和紊乱的睡眠模式、在黄昏时分暴露在光线下以及相关的生活方式改变导致体内生物钟紊乱。 然而,没有多少研究专注于调查一个人之间的关联。 睡眠特征 (a) 一个人的睡眠类型,即睡眠时间和规律活动(睡眠-觉醒模式)(b)睡眠持续时间和(c)失眠与乳腺癌风险。 女性在观察性研究中的自我报告容易出现错误或无法测量的混淆,因此直接推断这些睡眠特征与乳腺癌风险之间的关系非常具有挑战性。

26 月 XNUMX 日发表的一项新研究 BMJ 旨在使用多种方法研究睡眠特征对患乳腺癌风险的因果影响。 研究人员利用了两大优质流行病学资源——英国生物银行和 BCAC 研究(乳腺癌协会联盟)。 UK Biobank 研究有 180,216 名欧洲血统的女性参与者,其中 7784 人被诊断为乳腺癌。 BCAC 研究中有 228,951 名女性参与者,同样是欧洲血统,其中 122977 例为乳腺癌病例,105974 例为对照组。 这些资源提供了乳腺癌状态、混杂(未测量)因素和遗传变量。

参与者完成了问卷,其中包括社会人口学信息、生活方式、家族史、病史、生理因素。 此外,参与者还自我报告了他们的 (a) 睡眠类型,即早上或晚上的偏好 (b) 平均睡眠时间和 (c) 失眠症状。 研究人员使用一种称为孟德尔随机化 (MR) 的方法分析了与这三种特定睡眠特征(最近在大型基因组关联研究中发现)相关的遗传变异。 MR 是一种分析研究方法,用于通过使用遗传变异作为自然实验来研究可改变的风险因素与健康结果之间的因果关系。 与传统的观察性研究相比,这种方法不太可能受到混杂因素的影响。 被认为是睡眠特征与乳腺癌风险之间关联的混杂因素的几个因素是年龄、乳腺癌家族史、教育、BMI、饮酒习惯、体育活动等。

对英国生物银行数据的孟德尔分析表明,与“晚上偏好”相比,“早晨偏好”(一个人早上起得早,晚上早睡)与较低的乳腺癌风险(每 1 名女性少 100 名)相关偏爱'。 很少有证据表明睡眠时间和失眠可能与风险相关。 BCAC 数据的孟德尔分析也支持早晨偏好,并进一步表明较长的睡眠时间,即超过 7-8 小时会增加患乳腺癌的风险。 失眠的证据尚无定论。 由于 MR 方法给出了可靠的结果,因此如果发现关联,则暗示存在直接关系。 对于这两种因果关系,证据被认为是一致的。

目前的研究整合了多种方法来评估睡眠特征对乳腺癌风险的因果影响,首先包括来自两个高质量资源——UK Biobank 和 BCAC 的数据,其次,使用来自自我报告的数据并客观评估睡眠指标。 此外,迄今为止,MR 分析使用了在全基因组关联研究中识别出的最高数量的 SNP。 报告的研究结果对于说服一般人群(尤其是年轻人)的良好睡眠习惯以改善健康具有重要意义。 这些发现可能有助于开发新的个性化策略,以降低与昼夜节律系统中断相关的癌症风险。

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{您可以通过单击下面引用来源列表中给出的 DOI 链接来阅读原始研究论文}

来源(S)

1. 里士满 RC 等。 2019. 调查女性睡眠特征与患乳腺癌风险之间的因果关系:孟德尔随机化研究。 BMJ。 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. 英国生物银行。 https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. 乳腺癌协会联盟。 http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/

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