使睡眠-觉醒模式与昼夜周期同步对于身体健康至关重要。 世卫组织将生物钟紊乱归类为本质上可能致癌。 The BMJ 的一项新研究调查了睡眠特征（早晚偏好、睡眠时间和失眠）对患乳腺癌风险的直接影响，发现偏好早起的女性风险较低，如果睡眠时间超过 7-8 小时会增加患乳腺癌的风险。
世界卫生组织国际研究机构 癌症预防 将涉及昼夜节律紊乱的轮班工作归为可能对人类致癌的物质。有证据表明，生物钟紊乱与睡眠增加之间存在正相关关系。 癌症 风险。
研究表明，上夜班的女工有更高的 乳腺癌风险 由于不稳定和紊乱的睡眠模式、在黄昏时分暴露在光线下以及相关的生活方式改变导致体内生物钟紊乱。 然而，没有多少研究专注于调查一个人之间的关联。 睡眠特征 (a) 一个人的睡眠类型，即睡眠时间和规律活动（睡眠-觉醒模式）（b）睡眠持续时间和（c）失眠与乳腺癌风险。 女性在观察性研究中的自我报告容易出现错误或无法测量的混淆，因此直接推断这些睡眠特征与乳腺癌风险之间的关系非常具有挑战性。
26 月 XNUMX 日发表的一项新研究 BMJ 旨在使用多种方法的组合来研究睡眠特征对患乳腺癌风险的因果影响。研究人员利用了两大优质流行病学资源——英国生物银行和BCAC研究（乳腺癌协会联盟）。英国生物银行的研究有 180,216 名欧洲血统女性参与者，其中 7784 人被诊断患有乳腺癌。 BCAC 研究中有 228,951 名女性参与者（同样具有欧洲血统），其中 122977 名女性为乳腺癌 癌症 病例和 105974 例对照。这些资源提供了乳腺癌状况、混杂（未测量）因素和遗传变量。
参与者完成了问卷调查，其中包括社会人口统计信息、生活方式、家族史、病史、生理因素。此外，参与者自我报告了他们的（a）睡眠时间类型，即早上或晚上的偏好（b）平均睡眠时间和（c）失眠症状。研究人员使用孟德尔随机化 (MR) 方法分析了与这三种特定睡眠特征（最近在大型基因组关联研究中发现）相关的遗传变异。 MR 是一种分析研究方法，用于通过使用遗传变异作为自然实验来研究可改变的风险因素与健康结果之间的因果关系。与传统的观察性研究相比，该方法受混杂因素的影响较小。睡眠特征与乳腺癌风险之间的关联被认为是混杂因素的几个因素 癌症 包括年龄、乳腺癌家族史、教育程度、体重指数、饮酒习惯、体力活动等。
对英国生物银行数据的孟德尔分析表明，与“晚上偏好”相比，“早晨偏好”（一个人早上起得早，晚上早睡）与较低的乳腺癌风险（每 1 名女性少 100 名）相关偏爱'。 很少有证据表明睡眠时间和失眠可能与风险相关。 BCAC 数据的孟德尔分析也支持早晨偏好，并进一步表明较长的睡眠时间，即超过 7-8 小时会增加患乳腺癌的风险。 失眠的证据尚无定论。 由于 MR 方法给出了可靠的结果，因此如果发现关联，则暗示存在直接关系。 对于这两种因果关系，证据被认为是一致的。
目前的研究整合了多种方法来评估睡眠特征对乳腺癌风险的因果影响，首先包括来自两个高质量资源——UK Biobank 和 BCAC 的数据，其次，使用来自自我报告的数据并客观评估睡眠指标。 此外，迄今为止，MR 分析使用了在全基因组关联研究中识别出的最高数量的 SNP。 报告的研究结果对于说服一般人群（尤其是年轻人）的良好睡眠习惯以改善健康具有重要意义。 这些发现可能有助于开发新的个性化策略，以降低与昼夜节律系统中断相关的癌症风险。
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来源（S）
1. 里士满 RC 等。 2019. 调查女性睡眠特征与患乳腺癌风险之间的因果关系：孟德尔随机化研究。 BMJ。 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. 英国生物银行。 https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. 乳腺癌协会联盟。 http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
