容易纠正的条件 维生素 D 不足 (VDI) 对 COVID-19 有非常严重的影响。 在意大利、西班牙和希腊等受 COVID-19 影响最严重的国家，维生素 D 不足 (VDI) 率高达 70-90%。 另一方面，在 COVID-19 不太严重的挪威和丹麦，VDI 率为 15-30%，表明 VDI 与 COVID-19 之间存在很强的相关性。 据推测，VDI 通过其促血栓作用和免疫反应失调而加重了 COVID-19 的严重程度。 此外，在武汉，19% 的非幸存者与 71.4% 的幸存者存在 COVID-0.6 相关凝血病 (CAC)。 具有严重 COVID-19 症状的 VDI 患者也有 CAC，即。 与高死亡率相关的微血管中的血液凝固。
Covid-19 大流行已经感染了全世界约 6.4 万人并导致约 380,000 人死亡，使整个世界在经济状况方面陷入困境。 由于疫苗仍遥遥无期，因此需要更深入地了解该疾病，以便采取足够的预防措施避免感染该疾病。 古老的谚语“预防胜于治疗”非常适用于 COVID-19 疾病，因为整个科学界都在努力了解这种疾病的性质和复杂性，以便找到控制其传播的预防措施。
已经进行了多项研究以了解 SARS-CoV-2 病毒的生命周期、其对不同年龄人群的毒力以及感染该病毒的人的康复率1,2. 可能被忽视的因素之一是人群的维生素 D 状况，这可能会影响 COVID-19 疾病的严重程度，因为建议更多人呆在室内。 在整个欧洲的研究中，已经观察到 COVID-19 在意大利、西班牙和希腊已经很严重了 维生素D 功能不全 (VDI) 率为 70-90%，而挪威和丹麦的 VDI 为 15-30%，在这些国家，COVID-19 疾病不及 严重 3.斯堪的纳维亚国家人们的饮食富含 维生素D 由于高脂肪鱼摄入量和富含维生素 D 的乳制品补充剂3.
最近在一个单一的三级保健学术医疗中心对 20 名受试者进行的一项研究中，发现 维生素D 以及 COVID-19 疾病的严重程度。 其中 11 名患者入住 ICU 并患有 VDI，其中 7 名患者的水平低于 20 ng/mL，而休息时的水平甚至更低。 在 ICU 的 11 名患者中，62.5% 患有 CAC（COVID-19 相关凝血病），而 92.5% 患有淋巴细胞减少症，这表明 VDI 通过其促血栓作用和免疫反应失调而加重了 COVID-19 的严重程度4. 在武汉，71.4% 的非幸存者与 0.6% 的幸存者存在 CAC5. 维生素 D 已被证明在调节先天性和适应性免疫反应方面发挥着重要作用6，7 而 VDI 与心血管疾病和死亡风险增加有关8.
在另一项对 212 例实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染病例的回顾性多中心研究中，血清 维生素D 在危重病例中水平最低，但在轻症病例中最高 9。 数据分析显示，对于每个标准偏差增加的血清 维他命 D，出现轻度临床结果而不是严重结果的几率增加了约 7.94 倍，而有趣的是，出现轻度临床结果而不是严重结果的几率增加了约 19.61 倍9. 这表明体内维生素 D 水平的增加可能会改善临床结果，而体内维生素 D 水平的降低可能会加剧 COVID-19 患者的临床结果。
这些研究表明，维生素 D 水平升高的 COVID-19 患者的临床反应呈阳性/改善，而维生素 D 水平较低时临床反应呈阴性/不良，值得进一步研究维生素 D 在 COVID-19 疾病中的作用，并提供一种方法临床医生和政策制定者进行大规模人群试验，以评估其作为对抗 COVID-19 的预防措施。
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2. Soni R.，2020 年。ISARIC 研究表明在不久的将来如何微调社会距离以优化“保护生命”和“启动国民经济”。 01 年 2020 月 XNUMX 日发布。科学欧洲。 可在线获取 https://www.scientificeuropean.co.uk/isaric4c-study-indicates-how-social-distancing-could-be-fine-tuned-in-near-future-to-optimise-protecting-lives-and-kickstart-national-economy 30 年 2020 月 XNUMX 日访问。
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