针对 COVID-19 的群体免疫的发展:我们什么时候知道达到了足够的水平来解除锁定?

社会互动和疫苗接种都有助于群体免疫的发展,但是作为社会互动结果的群体免疫的发展与原发病例引起的继发感染数量成正比。 据说,当人口中有一定比例的人被感染时,群体免疫就建立了,我们可以说可以解除封锁以恢复正常的社会生活。 针对 COVID-19 的部分群体免疫也可能发生在感染了较轻病毒形式的个体中,并且如果个体之前曾感染过相关的流感病毒家族。

牛群免疫' 被定义为对人群在正常社会互动环境中暴露于致病细菌后或通过使用针对特定疾病生产的疫苗接种减毒或减弱形式的致病细菌时获得的感染保护. 在这两种情况下,身体都会发育并学习产生抗体,以防止将来受到相同细菌的任何感染。 因此,在社会交往中,健康人在正常社会生活过程中会被感染者感染,但在接种疫苗时,未感染的健康人被人工接种疫苗作为治疗,触发身体产生抗体,从而预防感染。

因此,“社会互动”和“疫苗接种”都是发展群体免疫的重要工具。 疾病 在人群中; 前者不惜任何代价,也不会破坏经济或社会,但会使社会的一些成员面临负面选择压力,从而可能导致生命损失。 另一方面,疫苗开发既耗时又需要大量资金投资,因此接种疫苗也是如此。 由于这些矛盾,政策制定者制定策略以优化群体免疫发展的两种工具的最佳利用并不容易。 哪里可以在“两者”之间取得平衡,以最大限度地减少生命损失,并在快速发展的大流行情况下 Covid-19 是一个非常困难的决定——如果你允许“社会互动”来发展群体免疫,你就能保持经济运行,但它可能会导致高死亡率,因此在疫苗和治疗方法可用之前,“社会疏远变得势在必行”。 除此之外还有一个问题,即准确知道何时在人群中形成了足够水平的群体免疫,从而在 锁定.

目前全球对 COVID-19 大流行的主要担忧之一是了解何时已经/将实现群体免疫,以便安排时间框架在每个受大流行影响的国家恢复“正常生活”。

在 Kwok KO. 于 21 年 2020 月 XNUMX 日在“感染杂志”上发表的“致编辑的信”中,Florence Lai F 等人描述了由原发病例引起的继发性感染的严重程度是两个方面的有用指标流行病的风险和控制感染所需的努力。 这被定义为再生数 R,它可以使用数学模型进行计算,同时考虑到单位时间内出现的新病例数、康复病例数以及与感染相关的死亡率。 一旦知道 R,就可以使用以下公式计算需要感染以产生群体免疫的临界人口百分比 (Pcrit)。

Pcrit = 1-(1/R)

此外,如果一个人最近感染了任何类型的流感病毒,他们可能更容易感染较轻的 COVID-19。 这可以解释为什么一些最近可能患过流感的人没有症状,并且可能不会患上严重的 COVID-19 疾病。

另一项最新研究于 27 年 2020 月 XNUMX 日发布在预印本服务器上,Kamikubo 和 Takahashi 讨论了预测部分群体免疫的流行病学工具。 他们描述了另一个有助于发展的因素 对 COVID-19 的免疫力当一个人感染了一种复制性较低且古老的 S 型病毒而不是 L 型病毒(一种能够快速复制和传播的较新版本)时,它会部分免疫于进一步感染其他流感病毒以及 L 型 (2)。 可以通过进行血清学测试以识别 COVID-19 抗体来确认群体免疫的发展。 这可能会给发展中国家带来财政障碍,但当然可以被发达国家采用,以启动正常生活并减少未来的经济损失。

这些研究表明,通过对之前感染过的人群进行分类,并了解感染 COVID-19 的人的临界百分比,同时进行充分和精确的血清学检测,人们可以制定和调整策略,以部分和/或完全解除封锁。以便今后恢复正常的社会生活。

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参考文献:

Kwok KO.、Florence Lai F 等人,2020。群体免疫——估计在受影响国家阻止 COVID-19 流行所需的水平。 感染杂志。 发布时间:21 年 2020 月 XNUMX 日。DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027

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Rajeev Soni 博士 (ORCID ID : 0000-0001-7126-5864) 拥有博士学位。 拥有英国剑桥大学生物技术学士学位,并在斯克里普斯研究所、诺华、诺维信、Ranbaxy、Biocon、Biomerieux 等全球多家机构和跨国公司工作 25 年,并担任美国海军研究实验室的首席研究员在药物发现、分子诊断、蛋白质表达、生物制造和业务发展方面。

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