一氧化氮 (NO)：对抗 COVID-19 的新武器

最近在加拿大和英国结束的 2 期临床试验的结果表明，一氧化氮 (NO) 可能非常有助于预防和治疗 COVID-19。

一氧化氮 NO，（不要与一氧化二氮 N 混淆₂O 在临床环境中用作麻醉剂）也称为内皮衍生松弛因子 (EDRF) 是一种已知的生物信号分子，它是内源性合成的，在血管平滑肌松弛中起关键作用，导致血管舒张和血流量增加. 它通常用作前药三硝酸甘油酯 GTN 以缓解胸痛（心绞痛）。 西地那非（伟哥）使用相同的硝酸途径进行血管舒张。  

一氧化氮 (NO) 的另一个鲜为人知的特性是其对一系列微生物的抗菌活性，包括导致医院获得性肺炎等呼吸道疾病的细菌。 还发现一氧化氮具有显着的抗病毒特性。 NO 吸入已被证明可以改善受 SARS 影响的患者的状况。  

由于 SARS-CoV2 在遗传上与 SARS-CoV 相关，因此认为 NO 可以有效对抗 SARS冠状病毒2 以及 ^1,2. COVID-19 中出现的不利临床状况是因为 SARS-CoV2 导致细胞和组织中的一氧化氮 (NO) 功能障碍，导致内源性 NO 水平和生物利用度降低。 因此，通过吸入、鼻腔喷雾、漱口、释放溶液等适当方式外源性提高一氧化氮 (NO) 的可用性应该有助于 COVID-19 患者³.  

目前，正在进行多项临床试验，以测试 NO 作为管理 COVID-19 的治疗和预防剂的有效性。 重要的研究如下—— 

吸入： 针对轻度/中度 COVID-19 (NoCovid) 的一氧化氮气体吸入疗法：这项 2 期试验由马萨诸塞州总医院赞助，正在测试吸入一氧化氮 (NO) 是否能阻止轻度至中度 COVID-19 疾病患者的进展。  不为医疗保健提供者预防 COVID-19 (NOpreventCOVID) 是马萨诸塞州总医院的另一项研究，旨在测试吸入一氧化氮气体是否可以防止医护人员感染 COVID-19。  

喷鼻剂： 用于 COVID-19 治疗的一氧化氮鼻喷剂：这项研究由 Ashford 和 St Peter's Hospitals NHS Foundation Trust 赞助，旨在测试通过鼻腔喷雾剂输送的一氧化氮 (NO) 是否能治疗轻微的 COVID-19 症状。  

发布解决方案: 用于预防和治疗轻度/中度 COVID-19 感染 (NOCOVID) 的一氧化氮释放溶液 由 SanNOtize 赞助，这项 2 期临床试验在加拿大进行并已完成。 该研究测试了其专有的 NORS（一氧化氮释放溶液）配方在预防和治疗轻度/中度感染方面的有效性^4,5.  

根据 SanNOtize 的新闻稿，释放溶液 NORS 在治疗后 95 小时内将受感染参与者的病毒载量降低了 24% 以上，并在 99 小时内降低了 72% 以上。 与安慰剂相比，该治疗使 SARS-CoV-2 的清除速度提高了 16 倍，这确实非常令人鼓舞。 该公司正计划立即在英国和加拿大提交紧急使用授权⁶.  

希望一氧化氮 (NO) 的再利用有助于预防和治疗 Covid-19 案件很快。  

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参考文献： 

1. Gianni S., Fakhr BS., et al 2020. 吸入一氧化氮气体以防止医疗保健提供者发生 COVID-2019。 预印本。 MedRxiv。 11 年 2020 月 XNUMX 日发布。DOI： https://doi.org/10.1101/2020.04.05.20054544 

2. Pieretti JC.、Rubilar O. 等人 2021 年。一氧化氮 (NO) 和纳米粒子——对抗 COVID-19 和其他人类冠状病毒感染的潜在小工具。 病毒研究。 第 291 卷，2 年 2021 月 198202 日，XNUMX。DOI： https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198202 

3. 方伟, 姜杰, 等 2021. NO 在 COVID-19 中的作用和潜在的治疗策略。 自由基生物学和医学。 第 163 卷，第 153-162 页。 1 年 2021 月 XNUMX 日发布。DOI：https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.12.008 

4. 美国 NLM 2021。预防和治疗轻度/中度 COVID-19 感染 (NOCOVID) 的一氧化氮释放解决方案。 ClinicalTrials.gov 标识符：NCT04337918。 可在线获取 https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04337918?term=SaNOtize+nasal+spray&cond=Covid19&draw=2&rank=2 08 年 2021 月 XNUMX 日访问。  

5. SanNOtize，2021 年。NORSTM——我们的平台技术。 可在线获取 https://sanotize.com 08 年 2021 月 XNUMX 日访问。  

6. SanNOtize，2021 年。新闻稿——英国 临床试验证实了 SaNOtize 对 COVID19的突破性治疗。 可在线获取 https://www.businesswire.com/news/home/20210315005197/en/UK-Clinical-Trial-Confirms-SaNOtize’s-Breakthrough-Treatment-for-COVID-19 08 年 2021 月 XNUMX 日访问。  

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