研究表明,基于英国开发的 Nutri-Score,低营养饮食会增加患病风险,必须纳入营养标签系统以提高消费者意识
过去的多项研究表明,营养与癌症和其他慢性疾病的高风险密切相关。尽管还有其他一些因素也起作用,但营养始终被置于首位。作为一种风险因素,营养可以在个人层面进行干预,而无需过多的医疗干预。我们需要帮助消费者做出更健康的食物选择。制定实现这一目标的策略仍然是预防心脏病、代谢性疾病和癌症等慢性疾病的关键挑战。
发表在《PLOS Medicin》上的一项队列研究表明,在欧洲众多不同背景的参与者中,摄入更多不健康食品会增加患病风险。这些不健康食品包括蛋糕、饼干等烘焙食品、布丁、番茄酱、各种酱料、红肉和加工肉类等。研究人员调查了来自欧洲10个国家的471,495名成年参与者以及英国约74,000名参与者的食物摄入情况。所有参与者均自行报告了他们的食物和饮料摄入量。研究人员使用了英国食品标准局的营养成分分析系统(FASAm-NPS),该系统的目的是告知消费者某种食品是否健康。如果食品的脂肪、饱和脂肪、糖或盐含量超标,该机构会将其标记为不健康食品,并根据其营养价值(从“最健康”到“最不健康”)赋予红色、黄色或绿色评级(有时甚至使用A到E的等级)。每种食品都会被赋予一个最终评分,称为营养评分(Nutri-Score),该评分基于其活力(能量)、糖分、饱和脂肪、钠、纤维和蛋白质的含量。目前,英国已将该评分用于食品营养成分分析,以向青少年推广餐食。每份餐食或饮料都会计算该评分。
对参与者的分析进行了调整,以考虑他们的个人特征,如身体活动、体重指数 (BMI)、吸烟和饮酒习惯、教育状况以及自身或家族癌症病史。 研究人员首先为每个参与者的饮食分配了一个 FSAm-NPS 饮食指数 (DI),然后计算了一个模型来解释饮食指数与癌症风险之间的联系。 然后计算出最终的 Nutri-Score,这反映了营养含量和质量较低的饮食与更高的癌症风险相关。 食用垃圾食品最多的人的癌症发病率为每 81.4 人年 10,000 例,而“垃圾或低营养”食物评分最低的人的癌症发病率为 69.5 例,其中“人年”是每个参与者的估计时间范围无论他们在研究中停留的总时间如何,他们报告的研究的时间。 与健康饮食者相比,不健康食品导致更高的癌症发病率,为 11%。 大量食用垃圾食品或低营养食品的人患结肠癌、消化道癌、食道癌和胃癌的风险更高。 特别是男性患肺癌的风险更高,女性更年期后患肝癌和乳腺癌的风险更高。 有趣的是,来自英国、法国和德国的参与者更喜欢吃垃圾食品,来自意大利、希腊、西班牙和挪威的人选择更健康的食物,而丹麦和荷兰的参与者则是平均水平。
显然,食用垃圾食品的人也不运动,并且存在超重等体重问题。 这些生活方式因素也会导致癌症风险,因为饮食和生活方式是相关的品质。 与许多其他队列研究一样,这项研究的一个主要限制是与参与者的自我报告相关的限制,因为人们倾向于报告不足。 许多被指定为营养充足的食物如果过量食用或有毒,仍可能导致风险。 需要更多的见解来理解高 BMI、久坐的生活方式、酒精成瘾和缺乏运动如何抵消高营养饮食。
本研究支持英国食品标准局营养分析系统 (FASAm-NPS) 的相关性和使用,作为用于计算称为 Nutri-score 的简单营养评分的营养分析系统。 如果强制要求在包装中展示这样一个独特的营养标签系统,它可以更有益地帮助英国和欧洲的人们做出健康的食品选择。 实施此计划的主要目的是告知消费者,尤其是高危人群在购买食品时的营养维度。 它还鼓励生产者提高产品质量并提高对总体营养的认识。 法国实施了五色 Nutri-Score,最近已获得比利时批准。 公共卫生政策应提高对改善健康结果的评分的认识。
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来源(S)
Deschasaux M 等. 2018. 以 FSAm-NPS 营养成分分析系统(Nutri-Score 标签的基础)表示的食物营养质量与欧洲癌症风险:来自 EPIC 前瞻性队列研究的结果。PLOS Medicine . 15(9). https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002651
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